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admin 13.09.2015

L'herpes est une maladie virale contagieuse responsable d'affection de la peau et des muqueuses caracterisee par une eruption vesiculeuse de boutons groupes. L'herpes est une maladie consideree comme benigne chez les sujets en bonne sante, mais peut se reveler tres serieuse chez les sujets presentant un deficit immunitaire, les nourrissons ou les femmes enceintes. Cette maladie, vecue parfois peniblement, ne peut jamais etre totalement guerie et impose donc au porteur de prendre des precautions, y compris en dehors des crises ou il reste potentiellement contagieux. HSV-1 responsable de 95 % des herpes oro-faciaux, ainsi que bon nombre d'herpes neuro-meninge et ophtalmique.
HSV-2 responsable principalement de l’herpes genital, mais aussi de 5 % des herpes oro-faciaux. Les HSV sont des virus dermoneurotropes, comme le virus de la varicelle, malgre la reponse immunitaire de la primo infection, ils persistent la vie entiere dans le ganglion de Gasser pour les manifestations oro-faciales et les ganglions sacres pour les manifestations anales, genitale et fessieres. En Australie, une etude publiee en 2006 a porte sur un echantillon de 4000 personnes collecte en 1999-2000 dans le cadre du programme AusDiab.
Aux Etats-Unis, une etude publiee en 2006 a porte sur un echantillon de 11 508 personnes collecte en 1999-2004 dans le cadre du programme NHANES du National Center for Health Statistics. L'herpes est mal diagnostique, soit parce qu'il est asymptomatique, soit parce qu'il est confondu avec une mycose ou une irritation, soit parce que les patients n'arrivent pas a obtenir un rendez-vous suffisamment tot chez leur medecin.
Dans la moitie des cas, les manifestations cliniques de la primo-infection sont parfaitement asymptomatiques. Alors que les patients symptomatiques et asymptomatiques ont des taux d'excretion virale identiques, on ne sait pas encore pourquoi la reactivation du virus a tendance a etre asymptomatique chez certains individus et symptomatiques chez d'autres. HSV-1 genital: le nombre moyen d'occurrences dans l'annee qui suit une primo-infection est faible. Des precautions d’hygiene sont indispensables pour limiter le risque de contamination, et doivent etre respectees tant par les malades que par l'entourage, meme en l'absence de crise visible.
L'herpes genital est plus mal vecu que l'herpes labial, ce dernier pourtant beaucoup plus handicapant socialement. C'est le moyen de reference mais elle doit etre pratiquee par un laboratoire specialise, ce qui necessite parfois le transport du prelevement qui doit se faire dans les plus brefs delais et etre maintenu refrigere ou congele si le delai de transport depasse 36 heures. La sensibilite est comprise entre 60 et 100 % elle diminue en fonction de la zone prelevee et du temps ecoule entre l'apparition des vesicules et le prelevement.
Un bon prelevement doit etre fait dans une vesicule fraiche au contenu non trouble, moins de 48h apres son apparition. C'est une technique tres rapide mais elle necessite la lecture au microscope a fluorescence par un personnel specialise et averti.
Les delais sont plus long (24 a 48 heures) et necessite un transport dans un laboratoire specialise. C'est une technique tres sensible et specifique utilisable meme sur un prelevement de mauvaise qualite ou mal conserve.
L'interet de cette ancienne technique est limite aux situations ou une autre technique ne peut etre utilisee. La serologie herpetique est principalement indiquee si l’examen direct est negatif et en l’absence de lesions, ou pour etablir le diagnostic du HSV-1 ou du HSV-2. La serologie specifique de type permet de distinguer les anticorps anti-HSV-1 et anti-HSV-2. La serologie specifique de HSV-1 ne permet pas d’etablir un diagnostic d’infection genitale ancienne a HSV-1.
Une reaction serologique peut etre negative alors que le sujet est atteint d'herpes car 1 a 3 mois sont necessaires a la seroconversion. Deux formes de traitements existent a ce jour autour de cremes a appliquer ou de de medicaments antiviraux.


Valaciclovir 500 mg (Zelitrex) 1 comprime par jour pendant une duree de 6 mois minimum et 12 mois maximum apres quoi le traitement doit etre re-evalue. Aciclovir 200 mg (Zovirax) 5 comprimes par jour a prise regulierement espacees pendant une duree de 10 jours (primo-infection) ou de 5 jours (recurrences). Les personnes souffrants d'au moins 6 recurrences par an peuvent beneficier d'un traitement preventif oral sur prescription medicale et pris en charge par l'assurance maladie. Aciclovir 200 mg (Zovirax) 2 comprimes par jour en une seule prise pendant une duree de 6 mois minimum et 12 mois maximum apres quoi le traitement doit etre reevalue. Aciclovir 200 mg (Zovirax) 5 comprimes par jour a prise regulierement espacees pendant une duree de 5 jours. L'aciclovir (Zovirax) et le valaciclovir (Zelitrex) ont ete utilises chez la femme enceinte sans qu'aucune embryo-foetopathie ait ete constatee.
Aciclovir 200mg (Zovirax) 5 comprimes par jour a prises regulierement espacees, et cela pour une duree allant jusqu'au jour de l'accouchement.
L'application de vinaigre de cidre en compresses aurait la faculte de reduire les boutons de fievre provoques par l'herpes. L'application de dentifrice (de preference a base de plantes, pate blanche) sur la zone des picotements ou du bouton apparent peut egalement empecher l'apparition du bouton ou le dessecher plus rapidement. L'application d'un glacon sur le bouton de fievre, herpes jusqu'a ce que le glacon fonde des le debut des picotements empeche ou reduit les gonflements et picotements du bouton. L'extrait de pepin de pamplemousse, un antibiotique naturel, qui existe sous differentes formes dans le commerce aurait des effets benefiques sur l'herpes.
La glycyrrhizine, acide glycyrrhizique, principe actif de la reglisse, agirait aussi contre le virus de l'herpes[10]. C'est le classique bouton de fièvre qui se transmet essentiellement par contact buccal. Vieille de plus de 2000 ans, l'amygdalectomie fait partie des interventions les plus anciennement pratiquées. Les amygdales saines constituent un rempart contre les microbes, les amygdales malades en sont le repère3. Cette famille comprend aussi le virus de la varicelle et du zona, ainsi que le cytomegalovirus HHV-5, et le Virus d'Epstein-Barr. Selon les etudes il est aussi responsable de 20 a 40 % des herpes genitaux par contamination oro-genitale.
Un tiers de la population adulte presenterait des symptomes de l'herpes, mais a peine un quart de ces personnes ont vu leur diagnostic confirme par un medecin[6].
Dans l'autre moitie, les manifestations sont la plupart du temps caracterisees par un bouquet de vesicules transparentes devenant rapidement jaunatres et crouteuses avec des sensations de picotements, de brulures ou de demangeaisons caracterisee.
L'affection est contagieuse en tous temps, mais plus encore lorsque les lesions sont encore presentes (y compris sous forme de croutes, qu'il ne faut pas toucher, qui peuvent saigner legerement sans que cela ne soit visible).
Ces precautions aident egalement a limiter le risque d'auto-inoculation, qui peut amener le virus dans des zones tres sensibles (herpes genital ou oculaire, aux consequences graves). En effet, le simple bouton de fievre peut evoluer vers des formes plus graves, par simple progression du virus, ou auto-contamination d'autres zones du corps. Elle est peu sensible (60 %) et peu specifique car elle ne permet pas de distinguer l'herpes de la varicelle et du zona. Les trousses commercialisees presentent, selon la population etudiee, une sensibilite et une specificite d’environ 90 a 100 %.
En revanche, une seropositivite pour HSV-2 permet generalement d’etablir le diagnostic d’herpes genital a HSV-2[9]. Les traitements sont d’autant plus efficaces qu’ils sont administres tres precocement des l’apparition des tous premiers signes.


Ce traitement peut etre delivre sans ordonnance et n'est pas pris en charge par l'assurance maladie. Ces pellicules transparentes impregnees de principes actifs limitent les poussees si elles sont utilisees suffisamment tot. L'aciclovir reste le traitement de reference, car il est utilise depuis plus longtemps que le valaciclovir. On le trouve couramment en supermarche sous forme d'antesite, une base pour boisson contenant de la glycyrrhizine; cette boisson peut etre appliquee directement sur la zone infectee.
L’emodine peut etre extraite de diverses plantes dont la rhubarbe ornementale (Rheum palmatum) ou la renouee du Japon (Fallopia japonica ou Polygonum cuspidatum). Griesinger, en 1857, designa sous le vocable d’Herpes febrilis la dermatose que nous connaissons aujourd’hui. Elles jouent un rôle important dans la parole, l'expression faciale, l'action d'embrasser, de boire, etc.
Fréquente, elle touche principalement l'enfant de plus de 2 ans et l'adulte de moins de 40 ans. Cette famille comprend aussi le virus de la varicelle et du zona, ainsi que le cytomégalovirus HHV-5, et le Virus d'Epstein-Barr. Comme tous les Herpesviridae, le virus de l'herpes est un virus a ADN double brin classe dans le Groupe I. Dans un second temps, les virus vont rejoindre le ganglion nerveux correspondant a la zone infectee, par voie centripete, en «remontant» le long des nerfs sensitifs. Beaucoup de gens ignorent ces precautions ou ne veulent pas les mettre en pratique, ce qui explique que le virus soit si repandu. Beaucoup de personnes infectees par l'herpes labial le vivent sans complexe alors qu'ils se sentent incommodes par les poussees d'herpes genital. Elle revele la presence d’anticorps IgG ou IgM diriges contre l’un ou l’autre des deux virus et ne permet pas de specifier le type de virus en cause.
Plus le traitement antiviral sera pris tot et plus celle-ci sera limitee en intensite et en duree. Couvrant la zone infectees, elles limitent egalement (sans le supprimer) le risque de contamination ou d'auto-inoculation, mais elles ne dispensent pas pour autant des precautions d'hygienes decrites plus haut dans l'article. Elle permet de soulager la douleur grace a un effet de fraicheur tout en agissant contre le virus. L'utilisation prolongée d'antiseptiques locaux, comme les pastilles pour la gorge ou, d'un dentifrice contenant du laurylsulfate de sodium peut aussi provoquer chez certaines personnes l'apparition d'aphtes.
La distinction entre origine virale et bactérienne, permettant d'orienter le choix du traitement, repose sur des tests de diagnostic rapides (TDR). Enfin, les recurrences herpetiques se produisent lorsque, en reponse a un stress physique ou psychique variable, les virus regagnent la peau pour s'y developper a nouveau.
Les antiviraux empechent le virus de se reproduire, et n’agissent que dans les cellules infectees par le virus.
Ces episodes sont plus ou moins frequents d'un individu a l'autre, et d'intensite variable, mais fixes dans leur topographie. Les aphtes touchent surtout les personnes de moins de 45 ans avec un pic de fréquence pour la tranche 16-25 ans. D'autres pathogènes tels que Neisseria gonorrhoeae et Arcanobacterium haemolyticum sont aussi possibles.



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  • Koshka, 13.09.2015 at 23:17:33
    Energetic components can profit from the 3D herpes.
  • Inga, 13.09.2015 at 17:40:51
    That it shrinks a specific type of pancreatic cancer tumour and stops.