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Die Gurtelrose, in der Fachsprache als Herpes Zoster bezeichnet, ist ein meist mit Schmerzen verbundener rotlicher Ausschlag, der durch das sogenannte Varizella-Zoster-Virus (VZV) ausgelost wird. Im Verlauf der Virusinfektion bilden sich aus roten Stellen und einzelnen Blaschen zusammenhangende entzundete Hautflachen.
Leiden Sie unter dem Herpes-Virusbefall, konnen unsere Arzte Ihnen sagen, ob eine medikamentose Behandlung fur Sie geeignet ist. Die Gurtelrose geht auf dasselbe Herpesvirus zuruck, das auch die Kinderkrankheit Windpocken auslost. Viele Jahre nach der Windpocken-Infektion fuhrt die Reaktivierung des eingelagerten Varizella-Virus zur Gurtelrose. Bevor es zu einer Gurtelrose kommt, muss die betreffende Person zunachst die Windpocken gehabt haben. Immundefekte konnen angeboren sein, aber auch im Laufe von Erkrankungen oder durch medikamentose Behandlungen entstehen. Weitere haufige Ursachen sind die Schwachung des Immunsystems durch eine Krebserkrankung oder eine damit verbundene Chemotherapie, welche nicht nur Krebszellen, sondern auch korpereigene Abwehrzellen angreift.
Eine Gurtelrose wird haufig erst spat erkannt, da die ersten Symptome auch auf eine Erkaltung oder andere Virusinfektion hindeuten. Dieses Prodomalstadium kann bereits von unbestimmtem Brennen oder Stechen der betroffenen Hautpartien begleitet sein, auf denen sich nach drei bis funf Tagen die Wundrose bildet. Nach einer Rotung bilden sich innerhalb von 12 bis 24 Stunden flussigkeitsgefullte Blaschen.
Eine Gurtelrose kann im Bauchbereich, aber auch an zahlreichen weiteren Korperstellen auftreten. Tritt eine Gurtelrose als Folge einer vorubergehenden Immunschwache auf, so heilt sie in der Regel ohne Komplikationen innerhalb mehrerer Wochen vollstandig aus. Die antivirale Behandlung ist bei Personen uber 60 Jahren empfehlenswert sowie in Fallen von Komplikationen und einem Befall mit VZV im Gesicht.


Die Symptome des Hautausschlags konnen durch Salben und Tinkturen gemildert werden, die je nach dem Stadium antiseptisch wirken, die Blaschen austrocknen oder Krusten losen und zugleich antibakterielle Eigenschaften besitzen. Daneben bietet sich die Behandlung der Gurtelrose durch alternative Behandlungs-Methoden wie Akupunktur oder Ultraschall-Therapie an.
Allerdings entwickeln diese sich nur auf dem Teil der Hautfläche, der von der Nervenbahn versorgt wird, in dessen Spinalganglien sich die Viren befinden. Da ein Herpes Zoster sich haufig im Bauch- und Huftbereich bildet, ausgehend von der Wirbelsaule, und die Erscheinungsform einem breiten Gurtel gleicht, wurde die Infektion im Volksmund Gurtelrose genannt.
Nach dem Abklingen der Windpocken verbleibt das Virus im Korper, wo es sich im Bereich des Nervensystems einlagert. Wahrend bei den Windpocken das VZV durch Tropfchen- oder Schmierinfektion ubertragen werden kann, besteht diese Gefahr bei einer Gurtelrose nicht.
Eine Gurtelrose tritt in der Regel erst viele Jahre nach der Erstinfektion mit dem Varizalla-Zoster-Virus auf. Eine HIV-Erkankung fuhrt zur Zerstorung der wichtigen T-Zellen des Immunsystems, die fur die Bekampfung von Viruserkrankungen wichtig sind. Die Einnahme von Medikamenten zur Dampfung des Immunsystems, beispielsweise bei rheumatischen Beschwerden, kann die Abwehrzellen so weit blockieren, dass eine Gurtelrose entsteht. Allgemeines Unwohlsein, Mattigkeit, Abgeschlagenheit und leichtes Fieber konnen erste Anzeichen fur eine Reaktivierung der VZV sein. Mit dem Ausschlag stellen sich mehr oder weniger starke Schmerzen ein, bedingt durch den Befall der Nervenwurzeln mit den Viren. Diese wachsen nach mehreren Tagen zu einer gro?eren Flache zusammen und platzen schlie?lich. Besonders gefahrlich ist ein Herpes Zoster im Gesicht und Halsbereich, da die Erkrankung zu Komplikationen wie einer Bindehautentzundung, Hor- und Gleichgewichtsstorungen oder Narbenbildung fuhren kann.
Gegen akute Schmerzen verschreiben Arzte entsprechende Analgetika mit verhaltnisma?ig starker Wirkung.


Die Pflanzenheilkunde halt Tinkturen aus Ringelblume oder Sonnenhut zur au?eren Behandlung, Johanniskraut gegen Schmerzen und Missstimmung bis hin zu Umschlagen und Losungen eine Vielzahl schonender Behandlungsmethoden bereit. Die medizinische Bezeichnung Herpes Zoster lasst sich aus der Zusammensetzung des griechischen Worter "herpein" fur "kriechen" und "zoster" fur "Gurtel", also einem kriechenden Gurtel, ableiten. Dieses Zuruckziehen von Herpesviren in die Nervenwurzeln des Ruckenmarks wird als Virus-Persistenz bezeichnet. Die Ursache fur die Reaktivierung der VZV ist in der Regel eine Immunschwache, die den im Nervensystem eingelagerten VZV eine Vermehrung ermoglicht. Als Risikofaktor gilt schlie?lich auch eine hohe UV-Strahlung mit Sonnenbrand, die das korpereigene Abwehrsystem angreift.
Es bildet sich eine Kruste, die nach und nach abheilt, vertrocknet und sich von der neuen Hautschicht darunter losen lasst. Dabei gibt es verschiedene Ansatze, die von einer Bekampfung des Virus durch Virostatika wie Aciclovir, Famvir, Valtrex, Valaciclovir, Famciclovir oder Brivudin bis zur Verabreichung von Schmerzmitteln reichen. Wegen der neuropathischen Schmerzen kommen anstelle leichter Schmerzmittel haufig Antidepressiva oder schwache Opioide zum Einsatz. Manchmal ist auch der Trigeminusnerv betroffen, dann bildet sich der Ausschlag im Gesicht und man spricht von einer Gesichtsrose.
Erst wenn durch Kratzen oder die Blaschen beschadigt werden, kann der virose Inhalt durch eine Schmierinfektion ubertragen werden.




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Comments
  1. ToTo_iz_BaKy 18.03.2014 at 22:12:13
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