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19.12.2015
An Tinnitus leiden ca 10 - 20 % der BevA¶lkerung, aber viele haben diese Erfahrung gemacht, ohne bleibende Symptome. Auf der somatischen (kA¶rperlichen) Ebene arbeiten wir mit der Blutegeltherapie und so haben wir mehr AnsA¤tze als die Schulmedizin. Heute betrachte ich die Blutegel als Freunde, die uns groAYen Nutzen bringen auf verschiedenen Ebenen, dazu aber mehr auf der Hauptseite! Tinnitus, auch Ohrensausen genannt, ist der Oberbegriff fur alle Arten von Kopf- oder Ohrgerauschen.
Grad 4: Die Dauerbelastungen durch den Tinnitus sind so massiv, dass die Lebensqualitat extrem beeintrachtigt ist.
Tinnitus – geistige, soziale und korperliche FolgenEin schwerer, nicht kompensierter Tinnitus (Grad 3 und 4) kann verschiedene seelische, soziale und kognitive Storungen nach sich ziehen. Larm- und Knalltrauma: Bei einem Knalltrauma ist der Druck im Ohr kurzzeitig so hoch, dass im Extremfall sogar das Trommelfell platzt.
Mittelohrentzundungen: Bei einer Mittelohrentzundung konnen die Gehorknochelchen den Schall nicht mehr richtig weiterleiten. Verletzungen des Trommelfells (Trommelfellperforation): Verletzungen des Trommelfells konnen zum Beispiel durch Infektionen des Mittelohrs auftreten, durch Schlage auf das Ohr oder durch Schallwellen. Stress: Rund ein Viertel der Betroffenen gibt an, dass Stress zur Entstehung ihres Tinnitus beigetragen habe. Arterienverkalkung (Arteriosklerose): Lagern sich Plaques in den Blutgefa?en von Kopf und Wirbelsaule ab, kann es zu Durchblutungsstorungen im Innenohr kommen, die mit Ohrgerauschen einhergehen.
Ein Tinnitus verschwindet in vielen Fallen schnell von allein, beispielsweise, wenn er nach dem Besuch eines lauten Konzerts auftritt.
Ohrmikroskopie: Mithilfe eines Ohrmikroskops kann der Arzt Au?enohr und Trommelfell untersuchen.
Hortest: Im Rahmen einer Audiometrie lasst sich die Horleistung des Innenohres feststellen.
Gleichgewichtsprufung (Vestibularis-Diagnostik): Die Funktion des Gleichgewichtsorgans lasst sich relativ einfach feststellen. Spiegelung des Nasen-Rachen-Raums (Nasopharyngoskopie): Die Untersuchung zeigt, ob die Umgebung des Ohres krankhaft verandert ist.
Hirnstammaudiometrie (BERA): Dabei handelt es sich um einen speziellen Hortest, der die Funktion des Hornervs uberpruft.
Tinnitus-Masking: Die Untersuchung zeigt, ob und mit welchen Frequenzen sich der Tinnitus verdecken (maskieren) lasst. Nicht nur Storungen des Horsystems, auch andere korperliche Probleme konnen einen Tinnitus auslosen. Blutdruckmessung: Ein erhohter Blutdruck gehort zu den Hauptrisikofaktoren fur Gefa?veranderungen.
Kernspintomografie: Sie dient dazu, die hirnversorgenden Gefa?e zu untersuchen, die bei der Entstehung eines Tinnitus eine Rolle spielen konnen. Physikalisch-medizinische oder krankengymnastische Behandlungen sind sinnvoll, wenn Fehlstellungen oder Verletzungen der Halswirbelsaule fur die Ohrgerausche verantwortlich sind. Kieferorthopadische Behandlungen kommen zum Einsatz, wenn Fehlbildungen des Gebisses oder Kiefergelenksbeschwerden die Ursache fur das Pfeifen im Ohr sind. Die hyperbare Sauerstofftherapie (Druckkammertherapie) kommt infrage, wenn die genannten Therapien keine Besserung gebracht haben. GinkgoFur Patienten, deren Tinnitus auf einer Durchblutungsstorung des Innenohrs beruht, gibt es pflanzliche Praparate auf der Basis von Ginkgo biloba.
Hilfe zur Selbsthilfe – Deutsche TinnitusligaDie Deutsche Tinnitusliga ist mit rund 16.000 Mitgliedern die gro?te Organisation fur und von Menschen, die von Tinnitus betroffen sind.
Hinweis: Die Mail-Adressen werden nur fur den Versand dieser Nachricht verwendet und nicht weitergegeben. Endlich Ruhe: Ein Umbau der Nervenzellen im Gehirn soll Schluss machen mit den lastigen Gerauschen im Ohr. Diese Nervenreizung fuhrt zu einer Ausschuttung von Gehirnbotenstoffen, die auch fur den Umbau des Gehirns beim Lernen und Erinnern notwendig sind.
Kennzeichnend fur Tinnitus sind storende Ohrgerausche wie Pfeifen, Knacken und Rauschen, die nur vom Betroffenen wahrgenommen werden. In einem solchen Fall entsteht ein partieller Horverlust, weil durch den Larm die Sinneszellen im Innenohr geschadigt werden. Diese Fehlanpassung des Gehirns konnten die Forscher nun bei larmgeschadigten Ratten ruckgangig machen.


Untersuchungen der Horrinde zeigten, dass die Aktivitat der Nervenzellen nach der Behandlung wieder das gleiche Muster aufwies wie vor dem Einsetzen des Tinnitus. Geraten die Schaltkreise des Gehirns au?er Kontrolle, drohen Krankheiten wie Parkinson oder chronische Schmerzen.
In den letzten Jahrzehnten ist Tinnitus vorallem in den Industrienationen stark angestiegen. Es gibt viele unterschiedliche AnsA¤tze fA?r Tinnitus, sowohl in der Allgemeinmedizin, als in der Naturheilkunde.
Bei einigen horte es sich an wie das Sirren einer Mucke, bei anderen wie das Rattern eines Zuges oder das fiese Kreischen eines Zahnarztbohrers. Aber auch nach einem lauten Konzert klingeln einem die Ohren, weil die Sinneszellen geschadigt wurden. Sie gehoren potenziell zu den seltenen Fallen eines objektiven Tinnitus – das hei?t, sie lassen sich mittels spezieller Untersuchungen auch vom Arzt wahrnehmen. Gonnen Sie Ihren Ohren dann eine Beschallungspause und verzichten Sie auf weiteres Musikhoren oder anderes akustisches Trommelfeuer.
Dabei kann er feststellen, ob ein Schmalzpropf Ursache des storenden Gerausches ist oder ob das Trommelfell verletzt ist.
Beispielsweise versucht der Patienten moglichst lange, mit geschlossenen Augen auf einem Bein zu stehen.
Dazu spielt der Untersucher dem Patienten so lange verschiedene Tone uber einen Kopfhorer vor, bis dieser den Tinnitus nicht mehr wahrnimmt (Maskierungslevel).
Dazu gehoren Gefa?veranderungen in der Nahe des Horapparats, die wahrnehmbare Gerausche verursachen. Denn unter Stress ist der Mensch besonders dunnhautig und reagiert uberempfindlich – auch auf Gerausche. Angriffspunkt fur die Behandlung der lastigen Ohrgerausche war dabei nicht wie ublich das Ohr, sondern das Gehirn: Die Wissenschaftler versetzten die betreffenden Nervenzellen im Gehirn wieder in ihren ursprunglichen Zustand und beseitigen so die Ursache fur das unangenehme Piepsen.
Zwar haben die Wissenschaftler ihren Ansatz bisher nur bei Ratten getestet, bei denen der Tinnitus durch Larm ausgelost wurde. Eine wirksame Behandlungsmoglichkeit gibt es bisher nicht - bei mindestens jedem zehnten Betroffenen bleibt das Problem dauerhaft bestehen, vor allem bei alteren Menschen.
Drei Wochen lang behandelten die Wissenschaftler die Tiere taglich 300 Mal, indem sie ihnen Tone im Bereich der Tinnitus-Frequenz vorspielten und dabei gleichzeitig den Vagusnerv stimulierten.
Die Kombinationsbehandlung lie? die Gerausche demnach verschwinden, indem sie die Nervenzellen zu einem dazu brachte, erneut nur auf ihre Originalfrequenz zu reagieren und zum anderen deren ubertriebenes Feuern normalisierte. Statt die Ursache mit Medikamenten oder Hirnelektroden zu bekampfen, wollen US-Wissenschaftler nun Ultraschall zur Nervenmanipulation einsetzen. In der Allgemeinmedizin wird A?blicherweise mit hochdosiertem Kortison und Infusionen gearbeitet. Die Ohrgerausche konnen gleichbleibend intensiv sein oder aber rhythmisch an- und abschwellen. Man nimmt an, dass die Gerausche ganz ahnlich entstehen wie Phantomschmerzen nach einer Amputation: Da entsprechende Signale aus einem bestimmten Horspektrum ausbleiben oder nur noch schwach wahrgenommen werden, versucht das Gehirn, die Horstorung zu kompensieren.
Treten die Ohrgerausche erstmals in Belastungssituationen auf, hilft meist, den Stresslevel herunterzufahren und sich zu entspannen.
Da sich auch das Gleichgewichtsorgan im Innenohr (Cochlear) befindet, ist ein gestorter Gleichgewichtssinn Hinweis darauf, dass die Ursache des Tinnitus in dieser Region liegt. Auch Veranderungen am Kauapparat oder Probleme der Halswirbelsaule konnen Ohrensausen auslosen.
Doch gibt es auch fur unklare Falle klare Behandlungsrichtlinien, die sich am Zeitverlauf und Schweregrad des Tinnitus orientieren.Behandlung eines akuten TinnitusWichtig ist, dass die Behandlung fruhzeitig einsetzt, am besten innerhalb von 24 Stunden nach dem Auftreten der Beschwerden, zumindest aber in den nachsten Tagen.
Aus diesem Grund hat der Mensch die Fahigkeit entwickelt, Gerausche aus seinem Bewusstsein auszublenden. Vielleicht gelingt es Ihnen, Ihr Leben ein wenig umzustrukturieren, Belastungen abzubauen und mehr Ruhe hineinzubringen.
Das Angebot reicht hier von Autogenem uber Achtsamkeitstraining bis hin zu Progressiver Muskelentspannung nach Jacobsen, Meditation oder Tai-Chi.
Dazu spielten sie den an Tinnitus leidenden Laborratten Tone im Bereich der Storfrequenz vor, wahrend sie gleichzeitig ihren Vagusnerv, der unter anderem fur verschiedene Sinnesreize zustandig ist, mit einer Elektrode stimulierten. Sie glauben jedoch, dass er auch dann Erfolg zeigen konnte, wenn die Ohrgerausche nach einem Horsturz auftreten. Eine vorubergehende Episode dieser Horstorung tritt bei etwa 40 Prozent der Bevolkerung irgendwann in ihrem Leben auf, meist nach dem Einwirken von extrem lauten Gerauschen wie beispielsweise bei einem Musikkonzert.


Die Forscher um Engineer vermuteten nun, dass der Teil des Gehirns, der die Tone verarbeitet, die sogenannte Horrinde, auf diese Veranderung reagiert und zu viele Nervenzellen bestimmten Frequenzen zuordnet. Bei den ersten klinischen Versuchen sollen nun Tinnitus-Patienten ambulant eine Woche lang behandelt werden, kundigen die Forscher an. Jeder Vierte hat schon einmal einen Tinnitus gehabt, wenn auch glucklicherweise meist nur vorubergehend.Gestorte HorfunktionIn den allermeisten Fallen konnen nur die Betroffenen die Tone horen.
Dazu reguliert es die Aktivitat in den entsprechenden Bereichen nach oben – ein Tinnitus entsteht.
Wenn das Rauschen im Ohr aber nach ein bis drei Tagen noch nicht verschwunden ist, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.
Auch hier kann eine kurze therapeutische Intervention helfen, um sich vom tief verinnerlichtem Leistungsdenken zu verabschieden.
Dazu wollen sie noch in diesem Fruhjahr eine Pilotstudie mit Patienten in Europa starten, wie das das Team um Navzer Engineer von der University of Texas in Richardson im Fachmagazin „Nature“ berichtet.
Tatsachlich liegt in solchen Fallen die Frequenz des Tinnitusgerausches oft in dem Bereich, in dem der Betroffene schlecht hort. In dem Fall sollte die Tinnitus-Behandlung moglichst fruh beginnen, damit aus den akuten Ohrgerauschen kein chronisches Ohrensausen wird. Dazu ist vor allem eine intensive therapeutische Betreuung des Patienten hilfreich.Weniger Stress, gestarkte PsycheEin wichtiger Faktor ist der Stressabbau, denn innere Ruhe fordert den Heilungsprozess.
Genau diese Fahigkeit lasst sich auch im Umgang mit einem Tinnitus einsetzen.Die innere Haltung entscheidetEntscheidend dafur ist Ihre innere Einstellung zum Tinnitus. Entspannungsverfahren wie Autogenes Training sind hier oft hilfreich.Mit psychotherapeutischen Ansatzen erreichen vor allem diejenigen gute Erfolge, die durch das Ohrgerausch stark verunsichert, angstlich oder depressiv sind. Eltern beispielsweise wird das frohliche Kreischen ihrer Kinder im Garten weit weniger auf die Nerven fallen als dem Nachbarn. Die Wahrnehmung der Tone beruht auf einer Tauschung des Hororgans.Bei einem objektiven Tinnitus hingegen lasst sich der Ton mit speziellen Untersuchungsgeraten feststellen.
Bewahrt hat sich unter anderem die kognitive Verhaltenstherapie.Den Tinnitus maskierenSpezielle Horsysteme (Tinnitusmasker) konnen die Tinnituswahrnehmung unterdrucken. Sie ahneln Horgeraten, produzieren aber ein kontinuierliches Rauschen, das von den Ohrgerauschen ablenkt beziehungsweise diese uberdeckt. Evolutionsbiologisch ist das sinnvoll: Das Gebrull eines Tigers sollte man tunlichst nicht uberhoren. Wahrend ein akuter Tinnitus sich haufig spontan bessert, ist das bei einem chronischen Tinnitus eher selten der Fall.Gestorte LebensqualitatFur einige Menschen bleibt der Tinnitus ein lebenslanger Begleiter. Menschen, die ihren Tinnitus als bedrohlich empfinden, werden also kaum uber die innere Gerauschkulisse hinweg horen konnen.
Der Leidensdruck ist dabei ganz unterschiedlich – wahrend manche das Brummen im Ohr kaum oder uberhaupt nicht stort (kompensierter Tinnitus), bereitet es anderen gro?en Stress und schmalert ihre Lebensqualitat erheblich. Die TRT beinhaltet neben der Anpassung der Horsysteme mehrere Beratungssitzungen, die sich uber etwa 18 Monate erstrecken. Wenn der Tinnitus also Ihre seelische Ruhe zerruttet, sollten Sie versuchen, eine gelassene Haltung ihm gegenuber zu finden. Die in den Sitzungen stattfindende Tinnitus-spezifische Beratung wird auch als Counselling bezeichnet.
In extremen Fallen kommt es zu Angsten und Depressionen, sozialer Isolation und zur Berufsunfahigkeit. Mit einer Kombination aus Horsystemen und Tinnitus-Retraining-Therapie lassen sich gute Erfolge erzielen.Besser horen, weniger DrohnenHorgerate sind sinnvoll, wenn ein zusatzlicher Horverlust besteht. Kognitive verhaltenstherapeutische Methoden konnen diesen Prozess der Umbewertung sehr effektiv unterstutzen.
Tinnitus – die SchweregradeMediziner teilen Tinnitus abhangig von der Belastung, die er fur die Betroffenen darstellt, in vier Schweregrade ein (nach Biesinger et al. In vielen Fallen sind sogar schwerste Innenohrschwerhorigkeiten mit einer Innenohrelektrode behandelbar (Cochlea Implantat, CI). Sie wird in das Innenohr eingesetzt und kann Horen und Sprachverstehen uber eine direkte elektrische Reizung des Hornervs wieder ermoglichen.
Mit Wiedererreichen der Horfahigkeit verschwindet der Tinnitus in vielen Fallen - oder er nimmt zumindest ab.



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Comments Tinnitus nach cortison

  1. zeri
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