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Author: admin, 05.03.2015
Progressive Muskelrelaxion – Wirksamkeit, Einsatz und Anwendung Die progressive Muskelrelaxion (auch mit PMR abgekurzt) oder auch progressive Muskelentspannung (seltener Tiefenentspannung) nach Jacobson wurde von dem Arzt Edmund Jacobson entwickelt, mit dem Ziel angstlichen oder angespannten Menschen zu helfen.Die WirksamkeitJacobson entdeckte, dass bei seelischen Spannungen Muskelkontraktionen auftreten, die vor allem bei Angstzustanden sehr deutlich sind. Die Altenpflegerinnen dort wussten, dass Frau Seide trotz der Verletzung tagsuber nicht im Bett bleiben durfte.
Uber die Nachtruhe hinaus gehende Bettruhe ist fur Alte und Kranke aus zwei Grunden gefahrlich. Das Problem bei Frau Seide war einmal, dass sie zwar hustete, aber sie war zu schwach, um so stark zu husten, dass sie etwas aus der Tiefe der Lunge hatte aushusten konnen.
Antibiotika (Einzahl: Antibiotikum) sind Medikamente, die fur Bakterien giftig sind, aber dem Korper nicht wesentlich schaden. Bei Frau Seide musste man sich damit begnugen, diese Resistenmzbestimmung mit dem Auswurf zu machen, den Frau Seide aushusten konnte.
Seit der Entdeckung der Antibiotika haben sich viele Bakterienstamme entwickelt, die sich an bestimmte Antibiotika gewohnt haben.
Beigetragen dazu, dass Frau Seide die Lungenentzundung schlie?lich uberwand, hatten die Atemubungen und die intensive Krankengymnastik. Herr Lubas beschrieb das so: „Es ist ein Schmerz hinter dem Brustbein, der wirklich ein bisschen wie ein Brennen ist. Wenn wir schlucken, dann treibt die Speiserohre die Speisen nach unten, und wenn sie am Magen angekommen sind, dann offnet sich der Schlie?muskel, um die Speisen durchtreten zu lassen. Wenn das aber nicht richtig funktioniert, wenn der Schlie?muskel den Ubergang nicht geschlossen halt und darum etwas von der Salzsaure des Magens in die Speiserohre gerat, tut das weh.
Der Ruckfluss vom Magen in die Speiserohre hei?t medizinisch Reflux, die Speiserohre Oesophagus. Wie bei den meisten der Patienten mit Sodbrennen fand sich auch bei Herrn Lubas keine ernsthafte Erkrankung, die als Ursache des Sodbrennens in Frage kam. Ich habe Herrn Lubas naturlich auch gesagt, welche wirksamen Mittel es gegen das Sodbrennen gibt.
Wenn das alles nicht hilft, kann ich Herrn Lubas noch ein Medikament aufschreiben, das die Produktion von Salzsaure reduziert.
Meine Aufgabe als Arzt ist es ja immer, an das Schlimmste zu denken und heraus zu finden, ob es zutrifft oder nicht. Ein Beispiel: Wenn eine junge Frau, die gerade die Regel hat, erzahlt, sie habe Blut im Urin, ist es wahrscheinlich, dass etwas Blut aus der Scheide in den Urin geraten ist. Differentialdiagnose nennt der Arzt die Uberlegung, welche Krankheiten ein bestimmtes Symptom verursachen konnen. Diese Uberlegungen sind nicht zwingend, die Situation an den Organen kann immer mal zu ungewohnlichen Symptomen fuhren, aber es waren Hinweise, die es sinnvoll machten, fur die Suche nach der Ursache  der Blutung die Blase an die erste Stelle zu setzen; denn die war als Blutungsquelle zunachst am wahrscheinlichsten. Blutungen in der Blase konnen verursacht sein durch eine Entzundung, durch Blasensteine, durch Blasenkrebs, aber auch durch Medikamente. Da nun eine Ursache der Blutung gefunden war, konnte man die anderen moglichen Krankheiten ausschlie?en. Bedeutung des Symptoms: Blut im Urin ist immer ein Symptom, das eine grundliche Untersuchung erfordert, bis man die Krankheit, die die Ursache ist, gefunden hat. Die Funktion der Nieren ist es, Substanzen, von denen zu viel im Korper vorhanden sind, auszuscheiden, dabei aber die zuruck zu halten, die gebraucht werden.
Andere Substanzen, die beim normalen Stoffwechsel (das sind die chemischen Prozesse in den Korperzellen, die das Leben ausmachen) als Abfallprodukte entstehen, mussen auch entfernt werden. Die Ausscheidung der Stoffe, die dem Korper schadlich sind oder von denen er zu viel hat, und der Ruckhalt der Substanzen, die er braucht, ist ein aktiver Vorgang, fur die die Nieren viel Energie benotigen.
Es kann auch geschehen, dass die Nieren zunachst nur wenig, dann aber mehr und mehr geschadigt werden. Beim Nierenversagen, sei es nun akut oder chronisch, konnen viele Substanzen nicht mehr richtig ausgeschieden oder auch zuruck gehalten werden.
Die erste Ma?nahme beim akuten und chronischen Nierenversagen ist zu uberprufen, welche Substanzen dem Korper fehlen, welche er zu viel hat. Die zweite Ma?nahme ist, die zu Grunde liegende Krankheit zu erkennen und gegebenenfalls zu behandeln.
Hauptsymptome: Die Nieren konnen nicht mehr alles ausscheiden, was aus dem Korper entfernt werden muss, und nicht mehr zuruck halten, was der Korper braucht. Behandlung: Beim akuten Nierenversagen muss man, so gut es geht, das Zuviel und Zuwenig im Blut ausgleichen. Einen solchen Organspendeausweis konnen Sie jederzeit ohne jemanden zu fragen oder zu informieren auch wieder vernichten. Bauchschmerzen, die nur gelegentlich auftreten, nicht besonders heftig und auch nicht von einem schweren Krankheitsgefuhl begleitet sind, sind eben in der Regel harmlos. Der Bauch enthalt viele Organe, die Schmerzen verursachen konnen: der untere Teil der Speiserohre, der Magen, der Dunndarm, der Blinddarm (eigentlich ist es der sog. Viertens kann es in besonderen Fallen passieren, dass Organe oder Teile davon nicht mehr genugend Blut bekommen, weil die Adern (der Arzt sagt Gefa?e) z.
Immer wieder gibt es Epidemien, bei denen die Menschen, die sich angesteckt haben, fur einen oder ein paar Tage Durchfall (medizinisch: Diarrhoe) haben.
Meistens sind es ja Patienten, die ich schon kenne, von denen ich wei?, wie ihr Gesundheitszustand ist. Bei den akuten Durchfallerkrankungen verlieren die Menschen viel an Flussigkeit und Elektrolyten (Salze). Die bei uns ublichen Magendarminfekte, die zu Durchfallen fuhren, sind in der Regel vergleichsweise harmlos.
Bei Alten und Menschen, die durch Krankheit schon geschwacht sind, ist die Sache unter Umstanden etwas ernster und eine Vorstellung beim Arzt notwendig.
Der haufige Stuhlgang, auch der dunne Stuhl, der noch Verdauungssafte enthalt, fuhrt oft dazu, dass der Po weh tut, so dass man ihn kaum noch abputzen kann.
Verdorbene Lebensmittel konnen zu Durchfall fuhren, wenn sich in den Lebensmitteln Bakterien vermehrt haben, die ein Gift bilden, das fur unseren Darm schadlich ist.
In fremden Landern kommen wir regelma?ig mit Bakterien in Kontakt, die schadlich sind und die unser Korper nicht kennt. Wie er mir spater erzahlte, war er in verschiedenen Drogeneinrichtungen zur Entwohnung gewesen.
Ich habe Herrn Sander gefragt, ob er sich erinnern konne, mal eine Gelbsucht gehabt zu haben; denn die gehort auf jeden Fall zu den typischen Symptomen.
So musste ich schlie?en, dass diese Symptome wohl mal aufgetreten waren, aber es war ihm nichts besonderes aufgefallen, weil er standig ahnliche Symptome wegen der Drogen hatte. In einem Lehrbuch der Medizin sind unter der Uberschrift „Krankheiten der Leber“ 64 verschiedene Leberkrankheiten aufgelistet.
In selten Fallen kann die korpereigene Abwehr nicht verhindern, dass die Viren alle Leberzellen befallen. Die Leber produziert die Stoffe, die fur den Eiwei?aufbau der Zellen notwendig sind, sie produziert Hormone, Gerinnungsfaktoren, Galle, sie reguliert die Nahrstoffverarbeitung des Korpers, kurz sie ist das zentrale Organ fur alle wichtigen Stoffwechselprozesse.
An welchem Typ Hepatitis ein Mensch erkrankt ist, kann man durch spezielle Laboruntersuchung bestimmen. Auch der Typ C, an dem Herr Sander litt, verlauft zwar meistens nicht sehr schwerwiegend, wird aber oft chronisch.
In den weniger entwickelten Landern stehen die komplizierten Labormethoden fur die Diagnostik und die Medikamente fur die Behandlung nur unzureichend zur Verfugung. Behandlung: Je nach Typ und Verlauf der Hepatitis unter Umstanden keine besondere Behandlung.
Die Neurodermitis verschwand, aber er bekam spater eine Pollenallergie mit Heuschnupfen, fast gleichzeitig mit dem Asthma. Wie gesagt, bei Lukas ist dieses Asthma nur schwach ausgepragt, und er hat gute Chancen, dass es auch spater in seinem Leben so bleibt. Um sicher zu gehen, habe ich Lukas fur eine Testung der Lungenfunktion an einen Lungenfacharzt uberwiesen.
Die Bronchien, also das Schlauchsystem, durch das die Luft von der Luftrohre in die kleinen Lungenblaschen und aus denen wieder heraus stromt, sind innen mit einer Schleimhaut ausgekleidet. Wenn das Asthma allergisch bedingt ist und man den Stoff meiden kann, gegen den man allergisch ist, z. Die Messung der Lungenfunktion von Lukas hatte ergeben, dass keine Behinderung der Atmung bestand, wenn er nicht gerade eine seiner seltenen und leichten Atemnotanfalle hatte. Bei mittlerem bis schwerem Asthma kann mit einem kleinen kauflichen Gerat der Peak flow regelma?ig gemessen und damit der Zustand der Lunge kontrolliert werden. Gegen die Atemnotanfalle, die ja nur zwischenzeitlich auftreten, wenn sich die Muskulatur in den Bronchien verkrampft, gibt es besondere Medikamente. Als Controller werden hauptsachlich Kortisonpraparate, manchmal auch sogenannte Mastzellenstabilisatoren oder andere Medikamente benutzt. Behandlung: Bei allergischem Asthma, wenn moglich die Stoffe, gegen die eine Allergie besteht, meiden.
Niesen, Nasenlaufen, Jucken im Rachenraum, oft auch eine Bindehautentzundung in den Augen mit Jucken und Tranenfluss sind die Hauptsymptome. Die Schwellung der Schleimhaut im Nasenrachenraum kann gelegentlich dazu fuhren, dass die kleine Offnung der Nasennebenhohlen verschlossen wird.
Der Heuschnupfen entsteht, wenn die Schleimhaut des Nasen- Rachenraums (und fast immer auch die Bindehaut des Auges) allergisch auf bestimmt Stoffe reagieren.
Allergene, die Heuschnupfen auslosen konnen, sind meistens Pollen von verschiedenen Pflanzen.
Vor einer Behandlung sollte ein Test von einem Hautarzt durchgefuhrt werden, mit dem heraus gefunden werden kann, gegen was die Allergie besteht.
Die wirksamste Ma?nahme bei einer Allergie ist es, den Stoff, der die Allergie auslost, zu meiden. Medikamente, die bei Heuschnupfen helfen sollen, mussen die Entzundungsreaktion des Korpers verhindern. Die Entzundung ist ein hochst komplizierter Vorgang, der auch nur zu einem kleinen Teil verstanden ist.
Wer aber die Allergie ganz oder weitgehend los werden will, der versuche es mit einer Psychoanalyse. Am zweiten Tag kamen Schnupfen, Husten, Kopfschmerzen, Gliederschmerzen und Abgeschlagenheit hinzu. Manche Patienten kommen, um sich krank schreiben zu lassen, andere wollen Medikamente gegen die Symptome, weil sie trotz der Krankheit arbeiten wollen. Umgekehrt stellte er fest, dass seelische Spannungsgefuhle und muskulare Verspannungen durch eine systematische korperliche An– und Entspannung gemindert sowie Verspannungen wahrgenommen und gegebenenfalls beseitigt werden konnen. Die Betreuer versuchten auf andere Weise zu verhindern, dass es zu dieser gefurchteten Komplikation kam. Vielleicht lag es daran, dass Frau Seide zeit ihres Lebens eine starke Raucherin gewesen war.
Wenn das moglich gewesen ware, hatte man aus dem Auswurf die Bakterien anzuchten und dann testen konnen, gegen welche Antibiotika sie empfindlich waren. Nun gibt es sehr viele unterschiedliche Bakterien, die auf die einzelnen  Antibiotika auch sehr unterschiedlich reagieren. Sie hatte, wie es bei alten Leuten nicht selten ist, zwar nur ma?ig Fieber und auch die Entzundungszeichen im Blut waren nur ma?ig ausgepragt. Aber in ihrem Fall meinten die Arzte zu deren Kindern, dass es unklar war, ob sie es uberleben wurde.
Herr Lubas ist verheiratet, hat zwei kleine Kinder, seine Frau ist halbtags au?er Haus beschaftigt. Dabei muss ich gleichzeitig entscheiden, ob aufwandige Untersuchungen notwendig sind oder nicht gerechtfertigt. Ich wurde ihr das sagen und ihr empfehlen, darauf zu achten, ob sie Blut auch dann beobachte, wenn die Tage vorbei sind. Nicht der ganze Urin war rot, wie er etwa nach dem Genuss von roten Beeten oder Heidelbeeren oder auch bei einer Bleivergiftung sein kann. Die Laboruntersuchungen bestatigten den Verdacht, dass es keine Entzundung war, die hinter der Blutung steckte. Wenn es nicht der Blasenkrebs gewesen ware, hatte man auf jeden Fall weiter untersuchen mussen.
Als Blutungsquelle kommen hauptsachlich  in Frage: Nieren, Nierenbecken, Harnleiter, Blase, Harnrohre, Prostata, gegebenenfalls auch noch andere Organe. Sie entstehen immer wieder neu, so dass es standig eine gewisse Menge davon im Korper gibt.
Bei der Zuckerkrankheit (Diabetes) konnen die Korperzellen mit dem Zucker, der uber die Nahrung aufgenommen wurde, nicht viel anfangen. Das Blut durchstromt die Nieren, die die Substanzen und Wasser heraus filtern oder zuruck halten, je nach Bedarf. Die weitere Behandlung richtet sich nach der Grundkrankheit, die zum Nierenversagen gefuhrt hat. Es zwickt und zwackt schon mal im Bauch und wenn gleichzeitig mehr Winde abgehen, denkt man, dass es Blahungen sind, die die Schmerzen verursachen. Wurmfortsatz), der Dickdarm, die Bauchspeicheldruse (Pankreas), die Leber, die Gallenblase, die Milz, die Nieren, die Harnleiter (durch die der Urin von den Nieren in die Harnblase flie?t), die Korperschlagader. Gibt es in der Zusammensetzung des Blutes Zeichen, die auf eine Entzundung hinweisen, die auf eine Erkrankung der Niere oder der Bauchspeicheldruse hinweisen?
Es ist weder sinnvoll noch fur den Patienten nutzlich, jedes Mal bei Bauchschmerzen all diese Untersuchungen anzustellen.
Ernsthaft sind die Symptome, wenn man sich schwer krank fuhlt oder wenn die Schmerzen sehr stark sind oder wenn die Schmerzen nicht weichen wollen oder wenn andere schwerwiegende Symptome hinzu kommen.
Wenn die Schmerzen sehr heftig sind, nicht weichen wollen, immer wiederkehren oder von anderen ernsthaften Symptomen begleitet werden, ist eine genaue Untersuchung und Diagnosestellung notwendig.
Wenn es ganz heftig ist, schaffen die Patienten es nicht, in die Praxis zu kommen, und rufen oft an mit der Frage, was sie tun konnen. Wenn es mal wieder eine Magen-Darm-Grippe gibt dann ist der Durchfall mit Bauchschmerzen oder Ubelkeit oder mit Erbrechen verbunden, manchmal auch mit Fieber.
Ein ansonsten gesunder Mensch vertragt das, wenn er versucht, so gut es geht zu trinken – am besten Sportgetranke, die die richtige Mischung an Salzen haben. Ich verordne den Patienten, dass sie solange nichts essen sollen, wie der Durchfall andauert, dass sie aber trinken sollen, so gut es geht. Das gilt besonders fur Sauglinge, die sehr schnell durch den Flussigkeitsverlust in eine ernste Gefahr geraten konnen. Wenn man fruh genug nach dem Saubern Zinksalbe auf den Po schmiert, wie man es bei kleinen Kindern macht, kann das sehr gut helfen.


Die Viren verbreiten sich wie bei Erkaltungskrankheiten, befallen den Darm und werden schlie?lich vom Korper vernichtet.
Auch ein chronischer Durchfall kann von Bakterien oder Viren oder Parasiten verursacht sein. Damit meint man, dass bei gesundem Darm jede Aufregung oder Anspannung zu starkem Stuhldrang fuhrt. Hier ist aber nur von funfen die Rede, namlich der Hepatitis, die durch spezielle Viren verursacht wird.
Das bedeutet, dass der Korper die Viren in Schach halten aber nicht vollstandig beseitigen kann. Durch die Impfung gegen Typ B besteht auch ein Schutz gegen Typ D, weil die D Viren nur zusammen mit den B Viren leben konnen.
Dabei wurde die Vitalkapazitat gemessen, das ist die Luft, die er maximal einatmen kann (es waren 3,5 Liter), der Peak Flow, das ist die Luft, die er maximal in einer Sekunde ausatmen kann (es waren hochgerechnet um die 500 Liter), und welchen Druck er dabei mit der Atemmuskulatur aufwenden musste.
In und unter dieser Schleimhaut besteht bei Menschen mit Asthma eine chronische Entzundung (siehe das Bild). Wenn die sich anspannen, verengen sich die Bronchien noch weiter und die Luft stromt nicht mehr so leicht hindurch.
Wenn aber eine solche standige Behinderung bestanden hatte, also bei Stufe II bis IV, hatte man ihm ein Medikament verschrieben, das die Entzundung in den Bronchien soweit zuruck drangen wurde, dass die Atmung wieder mehr oder weniger unbehindert ware. Sie lassen die Muskeln in den Bronchien erschlaffen, haben aber keinen Effekt auf die Entzundung. Weil das Kortison unerwunschte Nebenwirkungen hat, benutzt man es als Spray, der inhaliert wird. Oft, aber naturlich keinesfalls immer,  haben die Asthmatiker Eltern, die sich angstlich an sie klammern. Wer gegen Katzenhaare allergisch ist, sollte sich keine Katze halten und er geht am besten auch niemanden besuchen, der eine hat. Ausfluge ins Grune sollte man nicht bei Pollenflug machen, wenn man durch Pollen Heuschnupfen bekommt. Was man aber wei?, ist, dass bestimmte Zellen, die unter und in der Schleimhaut liegen, die sogenannten Mastzellen, beteiligt sind.
Wenn die Mastzellenstabilisatoren nicht wirken, kommt als zweites ein Antihistaminikum in Frage. Es gibt an die 200 verschiedene Virustypen, die eine Erkaltung verursachen konnen, und es entstehen durch Mutation (Veranderungen des Erbgutes) immer neue. Sie brechen in eine Korperzelle ein und benutzen den Zellkern und die sonstigen Bestandteile der Zelle, um sich zu vermehren. Die extrem leichte Carbonverbindung verteilt die Aufprallenergie bei einem Unfall gleichmässig und macht den Helm gleichzeitig zu einem der leichtesten Integralhelme auf dem Markt.
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Man nennt diese Untersuchung, also die Anzuchtung der Bakterien mit Antibiotikatest „Resistenzbestimmung“. Weil in Krankenhausern oft Antibiotika verschrieben werden, sind viele der Bakterien (der Arzt sagt oft auch „Keime“), die sich dort finden, resistent gegen viele Antibiotika. Aber das war kein Hinweis dafur, dass die Lungenentzundung harmlos war, sondern dass der Korper nicht zu einer kraftvollen Reaktion der Immunabwehr in der Lage war. Die Speisen, die sich im Magen befinden und vor allem die Salzsaure, die der Magen fur die Verdauung produziert, konnen so nicht zuruck in die Speiserohre flie?en. Das komplizierte Zusammenspiel von Speiserohre und Magen beim Schlucken funktionierte nicht mehr korrekt.
Stress ist, wenn man sich anstrengt und das Gefuhl hat, dass es fur die Katz ist, weil die Anstrengungen nicht anerkannt werden oder weil man selbst nie zufrieden mit sich ist. Sein Vater, seine Frau und die Firma haben nichts an ihm auszusetzen, sondern wissen alle, was sie an ihm haben.
Dieser Spalt im Zwerchfell kann so weit werden, dass der Zipfel des Magens da durch nach oben rutscht (medizinisch: Hiatushernie). In seinem Fall gibt es mehrere nahe liegende  Moglichkeiten, die das Symptom Blut im Urin erklaren wurden, ernste Krankheiten und weniger dramatische. Von den Nieren kann Blut kommen, wenn sie entzundet sind oder wenn sich dort ein Krebs entwickelt.
Substanzen, die der Korper nicht mehr gebrauchen kann, konnen nicht ausgeschieden werden, andere verliert der Korper im Uberma?.
Oben auf den Nieren (gelb) die Nebennieren, die fur die Hormonproduktion (vor allem Cortison) zustandig sind. Die Nieren konnen von einer dauerhaften Entzundung befallen sein, die nicht ausheilen will. Oder aber die Schmerzen sind mehr oben, unter den Rippen, nehmen einem den Appetit und man denkt, dass es der Magen ist, der sich nicht wohl fuhlt. Im Unterleib konnen es die Blase, die Eierstocke, die Eileiter, die Gebarmutter (Uterus) oder die Prostata sein.
Manchmal  findet eine befruchtete Eizelle nicht den Weg in die Gebarmutter, setzt sich im Eileiter fest und entwickelt sich dort weiter.
Fast immer reichen die Beschreibungen des Patienten und einige Anhaltspunkte aus, damit der Arzt eine Verdachtsdiagnose stellen kann.
Nun kann ich am Telefon keine Diagnose stellen und einen Hausbesuch bei allen diesen Patienten wurde ich auch nicht schaffen.
Gerade solche Durchfallerkrankungen konnen am ersten oder zweiten Tag so heftig sein, dass der Patient das Haus nicht verlassen kann.
Aber bei Kindern und manchmal auch bei alten Menschen kann es kritisch werden, so dass sie austrocknen.
Gegen den Durchfall selbst sollte man nichts tun, damit die schadlichen Viren oder auch Bakterien schnell wieder aus dem Korper verschwinden.
Oder es sind schadliche Bakterien, die dem Darm schaden und die irgendwie eingeschleppt wurden. Ebenso gut kann aber auch eine andere Krankheit dahinter stecken, eine harmlose oder auch eine ernste. Erst mehr als sieben Jahre spater, als er schon von den Drogen weg war, hat ein Labortest ergeben, dass etwas mit der Leber nicht in Ordnung war. Aber seine damalige Freundin habe ihm vor Jahren mal gesagt, dass seine Augen gelblich waren. In einem tausendstel Liter Blut findet man  unter Umstanden bis zu 10 000 000 000 Viren oder Bestandteile von ihnen.
Wie gesagt, bei der Hepatitis kommt es zwar vor, dass sie zusammenbricht, aber das ist sehr selten. Die Abwehrzellen konnen die meisten Viren vernichten, aber es bleiben immer ein paar ubrig, die einzelne Leberzellen befallen und sich in denen wieder vermehren.
Typ A und E braucht man normalerweise nicht zu behandeln, der Korper wird alleine mit ihr fertig. Wenn diese Entzundung ausgepragt ist wird die Schleimhaut mit der Zeit dicker und die Bronchien werden enger. Diese Medikamente mussen standig genommen werden, jedenfalls so lange wie das Asthma besteht. Das Kortison in dem Spray ist so aufgearbeitet, dass es durch die Lunge nicht in den Korper gelangt. In den Fallen, in denen sich Patienten einer langeren Psychoanalyse unterzogen haben, habe ich immer eine wesentliche Verbesserung der Krankheit beobachtet. Diese Symptome treten innerhalb kurzer Zeit auf, wenn die Stoffe in der Luft sind, gegen die man allergisch ist, sogenannte Allergene.
Bei der Nahrungsmittelallergie reagieren Magen und Darm krankhaft auf bestimmte Nahrungsmittel. Bei schonem, sonnigen Wetter fliegen mehr Pollen durch die Luft als bei oder nach Regen, der sie auswascht.
Aber naturlich kann man nicht den ganzen Tag Sport treiben und Eis essen und dann nur noch schlafen. Sie sondern eine Substanz ab, namlich das Histamin, und dieses Histamin ist fur die Veranderungen in der Nasenschleimhaut verantwortlich.
Dieses Medikament wird als Tablette eingenommen, kann aber auch als Spray fur die Nase oder Tropfen furs Auge angewandt werden.
Dann fuhrt man dem Korper im Winter, wenn es keine Allergene gibt,  regelma?ig mit einigen Tagen Abstand das Allergen, erst in ganz niedriger Dosierung, allmahlich in immer gro?erer Menge zu. Am meisten litt sie unter der Beeintrachtigung des Allgemeinbefindens, womit die Abgeschlagenheit und das Krankheitsgefuhl gemeint sind. Auch eine Erkaltung, wenn sie nicht ganz milde verlauft, ist ein Grund zu Hause zu bleiben, evtl. Man konnte gegen die Viren einen Impfstoff herstellen, aber das ist sehr kostspielig und lohnt sich nicht. Die Grippe wird auch durch Viren verursacht, die auch bevorzugt die Schleimhaute in Nase, Rachenraum und den Bronchien befallen. Ausgestattet mit einem intelligenten Noise-Control-System zur elektronischen Reduzierung von Windgeräuschen. Entweder um zu hören was jemand sagt oder einfach um bewusst die Umgebung wahrzunehmen. Die Bakterien dort waren aber nicht notwendig dieselben, die die Lungenentzundung verursacht hatten, die in der Tiefe der Lunge in den Lungenblaschen sa?en. Man nennt eine bakterielle Entzundung, die man sich im Krankenhaus geholt hat, „nosokomial“. Sie mussten es mit einem Antibiotikum auf gut Gluck versuchen, weil sich eine sichere Resistenzbestimmung nicht machen lie?e. Dieses Zusammenspiel von Speiserohre und Schlie?muskel am Mageneingang wird von Nerven, die in der Wand dieser Organe enthalten sind, aber auch von Hormonen und chemischen Reaktionen gesteuert. Ich wei? nicht, ob es viel nutzen wird, weil man so einfach seinen Charakter nicht andern kann. Andererseits gibt auch nahe liegende Grunde fur ein Symptom, so dass jede weitere Untersuchung zunachst unnotig ist.
Das Blut konnte aus der Prostata kommen, es konnte aus dem Harnleiter kommen, wenn sich da ein Stein befande, es konnte aus der Blase stammen, weil sich da ein Krebs gebildet hat usw. Dass Herr Lowe gerinnungshemmende Medikamente nahm, konnte ich schnell durch Befragen ausschlie?en. Auch im Urin fanden sich keine Zellen, die auf eine Entzundung hinwiesen, wohl aber rote Blutkorperchen und Zellen, die verdachtig auf Blasenkrebs waren. Wenn Eiwei?e „verbraucht“ sind, werden sie erst in der Leber abgebaut und die Abbauprodukte werden entweder neu im Stoffwechsel benutzt oder ausgeschieden. Im Blut sind mehrere hundert verschiedene Substanzen enthalten (dazu noch die roten und wei?en Blutkorperchen). Wenn die Harnleiter verstopfen, kann der Urin, der aus der Niere kommt, nicht mehr abflie?en. Viele Menschen haben gelegentlich Sodbrennen, ein mehr brennender Schmerz, den man im unteren Abschnitt hinter dem Brustbein empfindet.
Wenn die Schmerzen haufiger, regelma?ig oder gar standig vorhanden sind, wenn sie heftig sind, oder wenn sie von einem starken Krankheitsgefuhl begleitet sind, dann ist das eine Sache fur den Doktor.
Das ist naturlich eine Katastrophe, wenn sich die Bauchspeicheldruse gewisserma?en selbst verdaut.
Deswegen sind Vorsorgeuntersuchungen von Dickdarm, Gebarmutter, Brust, Haut, unter Umstanden auch Prostata sinnvoll, wenn man das Alter erreicht hat, in dem sie ofter vorkommen. Also muss ich mir ein Bild machen, wie gefahrlich die Sache ist und den Patienten Verhaltensregeln geben, was sie tun sollen, damit sie schnell gesund sind oder wenigstens nach ein, zwei Tagen in die Praxis kommen konnen. Bei der Cholera, eine Durchfallerkrankung ausgelost durch das Cholerabakterium, ist die Austrocknung durch Durchfalle und Erbrechen oft so stark, dass ohne intensive Behandlung schnell der Tod eintreten kann. Nach ein, zwei Tagen hilft Naturjoghurt, dass sich die Darmflora (das sind die Bakterien, die in den Darm gehoren) normalisiert.
Wenn der Korper sie nicht kennt, braucht die Immunabwehr einige Zeit, um sie zu beseitigen. Diabetes, Alkoholismus, Erkrankung der Bauspeicheldruse, Zoliakie (Uberempfindlichkeit gegenuber Gluten, ein Stoff der z.
Er hat wohl zum Spritzen („Drucken“, wie die Junkies sagen) ein schon benutztes Besteck benutzt und sich so angesteckt. Da es nur wenige Viren sind, die nur einen relativ kleinen Teil der Leberzellen befallen und die Leber leicht neue Zellen bilden kann, macht das nicht so viel aus. Nur bei Menschen mit einer HIV Infektion oder nach einer Organtransplantation, die eine Dampfung des Immunsystems verlangt, sind auch diese Typen sorgfaltig zu beobachet, weil sie dann gefahrlich werden konnen.
Viele Monate hat er fast taglich eine Spritze, die die Vermehrung der Viren verhindern sollte, bekommen, spater allerdings nur noch ein Mal die Woche. Da die Hepatitis vom Typ A von alleine ausheilt, die Hepatitis vom Typ B aber unbehandelt oft chronisch wird, werden die Kinder bei uns gegen die Hepatitis B geimpft. Als kleines Kind hatte er eine Neurodermitis, die zwar nicht besonders schwerwiegend war, die aber schon erkennen lie?, dass er eine Neigung zu uberempfindlichen Reaktionen hat.
Es werden vier Schweregrade unterschieden: Bei Stufe I gibt es nur gelegentlich leichte Anfalle und dazwischen ist die Atmung normal. In extremen Fallen kann auch viel Schleim abgesondert werden, der schlie?lich die Bronchien verstopft.
Man nennt diese Medikamente Controller, weil sie die asthmatische Entzundung unter Kontrolle halten. Allergene sind harmlose Stoffe, aber bei Menschen mit einer Allergie losen sie eine Krankheit aus. Werden diese Offnungen durch die Schwellung der Schleimhaut verstopft, dann flie?t nichts mehr ab und Bakterien konnen sich in der Nasennebenhohle vermehren.) Es entsteht eine eitrige Nasennebenhohlenentzundung.
Wenn man nach Hause kommt, kann man sich die Haare waschen, die viele Pollen einfangen oder man schutzt die Haare mit einem Kopftuch oder einem Hut. Es verhindert, dass das Histamin, das ein wichtiger Faktor bei der Entzundung ist, seine volle Wirkung entfalten kann.


Die Erkaltungskrankheit ist nicht so gefahrlich und man musste gegen jedes Virus, das neu „auf den Markt kommt“, einen eigenen Impfstoff entwickeln, was naturlich einen ungeheuren Aufwand bedeuten wurde. Darum macht sie ahnliche Symptome wie die einfache Erkaltung, also Schmerzen im Rachenraum, in der Luftrohre, Husten, Schnupfen, Kopfschmerzen, Gliederschmerzen, aber anders als die Erkaltung zusatzlich oft hohes Fieber. Das sind Killerzellen aus dem Arsenal der wei?en Blutkorperchen, die die Viren ausfindig machen und zerstoren bzw.
Die Lunge rechts und links ist mit Luft gefullt und erscheint darum dunkel, weil die Rontgenstrahlen leichter hindurch dringen.
Frau Seide bekam zusatzlich enge Stutzstrumpfe, die Beine wurden hoch gelagert und sie musste die Beine in Abstanden bewegen. In diesen zusammengefallenen Lungenblaschen kann sich schnell eine Lungenentzundung entwickeln. Im Blut fanden sich Zeichen einer akuten Entzundung und das Rontgenbild der Lunge ergab ziemlich eindeutig, dass sie eine Lungenentzundung bekommen hatte. Auch in Altenheimen gibt es viele Bakterien, die resistent sind gegen alle moglichen Antibiotika.
Es bedeutete, dass die innere Lungenflache, die fur den Gasaustausch zur Verfugung stand, schon eingeschrankt war. Wenn das Blut zu Anfang kommt, der Urin nachher klar ist, dann kommt er wahrscheinlich aus Organen, die vor der Harnblase liegen, also der Harnrohre oder der Prostata oder den Samenleitern. Aber die gibt es bei uns nicht, die kann man sich hochstens durch Reisen in andere Lander einfangen. Die Nieren mussen von jeder einzelnen Substanz „entscheiden“ raus damit oder zuruck halten. Schlie?lich konnen Erkrankungen von Lunge oder Herz, die im Brustraum liegen, Schmerzen machen, die wie Bauchschmerzen empfunden werden. Diese Art Schwangerschaft (medizinisch: extrauterine Schwangerschaft), die sich au?erhalb der Gebarmutter entwickelt, kommt bald zu einem schmerzhaften Ende.
Auch ein entzundeter Blinddarm kann durchbrechen und eine Entzundung im Bauchraum verursachen. Kommt er in Wellen, also wie eine Kolik, dann ist es ein Hinweis darauf, dass ein Hohlorgan (z. Bei uns ist die Cholera fast ausgerottet, aber in vielen Entwicklungslandern verbreitet sie sich schnell durch verunreinigtes Trinkwasser bei Katastrophen. Die Viren konnen sich nur vermehren, indem sie die Prozesse in der Zelle fur sich benutzen. Das Problem ist, dass mit der Zeit bei einer chronischen Hepatitis ein Leberkrebs entstehen kann oder dass durch den standigen Untergang von Leberzellen die Leber mehr und mehr vernarbt.
Bei Lukas kommt es zu der Entzundung nur wahrend der Pollenzeit und auch dann ist sie nicht sehr ausgepragt. Lukas wusste auch, wenn er seinen Reliever ofter brauchen wurde, ware das ein Zeichen dafur, dass sich die Situation verschlechtert hatte. Die Kleider, die man drau?en tragt und auf denen sich viele Pollen gefangen haben, die bei Bewegung in der Luft herumwirbeln, legt man irgendwo sicher ab und das Fenster lasst man am besten geschlossen.
Andererseits ist sie in der Regel nicht so schlimm, dass es gefahrlich ware zu arbeiten, vorausgesetzt man ist ansonsten gesund. Wenn der Korper nun gezielt entspannt wird, werden chemische Botenstoffe freigesetzt, die dem Gehirn signalisieren, dass die Alarmbereitschaft sinkt, die Produktion von Adrenalin wird vermindert. Ein besonders gefurchteter Bakterienstamm hei?t MRSA.  Nosokomiale Entzundungen sind schwer zu behandeln.
Wenn namlich durch die Entzundung viele Lungenblaschen verstopft sind, ist die Aufnahme von Sauerstoff und die Abgabe von CO 2 (der verbrauchte Sauerstoff) behindert. Aber in einem kurzen Gesprach mit ihm kam heraus, dass es nicht die viele Arbeit ist, die ihm so zusetzt.
Die Nieren mussen „wissen“, was sie in jedem einzelnen Fall tun sollen, wobei ja alle Substanzen mit dem Blut gleichzeitig in den Nieren ankommen.
Was im Korper zu viel ist, kann man heute meist durch eine Blutwasche (Dialyse) heraus holen. Einen Funktionsausfall kann man in diesen Fallen durch Dialyse kurz oder auch fur langer uberbrucken und hoffen, dass sich die Nieren wieder erholen. Es kann aber auch zu einer durch Bakterien verursachten Entzundung in der Gallenblase kommen, was ebenfalls sehr weh tut.
In schwierigen Fallen kann man auch ein kleinen Schnitt durch die Bauchwand machen und in den Bauchraum hineinschauen. Trotz des spaten Therapiebeginns lassen sich heute keine Viren mehr in seinem Blut feststellen. Bei der Entzundung erweitern sich die kleinen Blutgefa?e in der Bronchialwand, es tritt Flussigkeit aus den Blutgefa?en ins Gewebe, so dass es zur Schwellung der Bronchialwand kommt. Aber ein solches Gerat habe ich Lukas nicht empfohlen, weil die Auspragung des Asthmas bei ihm nur gering war und darum keine Gefahr bestand. In diesem Fall ware zu untersuchen, ob er nicht zusatzlich einen Controller brauchen wurde.
Sie leben auf unserer Haut, in unseren Betten und im Hausstaub.) Nimmt die Menge der Allergene, z. Nun produziert der Korper zwei Hormone, die Entzundungen hemmen, namlich Kortison und Adrenalin.
Die Grippeviren konnen die Zellen im Gehirn befallen (was zu einer Hirnentzundung = Encephalitis fuhrt), die Herzmuskelzellen (was zu einer Herzmuskelentzundung = Myokarditis fuhrt) und die Muskelzellen (was zu einer Muskelentzundung = Myositis fuhrt). Bei der Infektion mit einem Virus muss der Korper, das hei?t die Immunabwehr erst mal realisieren, dass es sich um feindliche Eindringlinge handelt. Weiterhin werden die Wahrnehmung, Konzentration und Reaktionsfahigkeit gesteigert, die Atmung wird langsamer und gleichma?iger.
Bei diesem Regulationsprozess sind viele Hormone und andere Substanzen sowie Korperfunktionen beteiligt. Eine Nierenbeckenentzundung, die durch Bakterien verursacht wurde, muss mit Antibiotika behandelt werden. Dann kann sich dieses Stuck nicht mehr bewegen, kann den Inhalt nicht weiter befordern, was die gleiche Wirkung hat wie eine Verstopfung an der Stelle. Durchfall, der durch Bakterien verursacht wird, ist Folge einer Dunn-oder Dickdarmentzundung. Man sieht, dass in solchen Fallen eine genaue Untersuchung, die unter Umstanden kompliziert ist, notwendig ist, um die Ursache des Durchfalls zu finden. Bei den meisten Infektionen wird die korpereigene Immunabwehr so schnell aktiviert, dass sie die Viren in Schach halten bzw.
Bei den meisten Formen werden Medikamente, die die Vermehrung der Viren behindern, gegeben. Schlie?lich gibt es allergische Reaktionen, die zu einem lebensbedrohlichen Schock fuhren konnen. Bei einer sogenannten Hausstauballergie sind Ma?nahmen hilfreich, die die Ansammlung der Milbenausscheidungen vermindern.
Gegen den Heuschnupfen werden Kortisonpraparate als Spray benutzt, die zwar die Schleimhaute erreichen, aber nicht in den Korper eindringen konnen.
Wenn sie das Virus nicht kennt, dauert es ein paar Tage bis genug Abwehrzellen gebildet sind. Dies ist besonders in Angstsituationen und Panikattacken hilfreich, das Immunsystem arbeitet und reagiert harmonischer, dadurch verbessert sich das allgemeine Wohlbefinden.Einsatzbereiche der progressiven MuskelrelaxionDie progressive Muskelrelaxion oder auch progressive Muskelentspannung nach Jacobson, ist ein allgemeines Heil- und Hilfsinstrument zur Beseitigung von (psycho)–somatischen Storungen und zur allgemeinen Prophylaxe. Frau Seide war auch zu schwach, um den Eiter, der sich in der Lunge gebildet hatte, abzuhusten. Wenn die Nieren teilweise noch funktionieren ist eine Erholung je nach Situation mit oder ohne Blutwasche moglich. Der rote Blutfarbstoff in den Blutkorperchen (das Hamoglobin) oder in den Muskeln (das Myoglobin) kann die Nierenkanalchen, in denen die Ausscheidung geschieht, verstopfen.
Wenn das nicht geschieht, ist entweder eine dauerhafte Dialyse notwendig oder eine Nierentransplantation. Ein Stein kann den Abfluss des Urins im Harnleiter behindern, was eine Nierenkolik auslost (Kolik nennt man krampfartige Schmerzen der Organe). Es gibt auch Entzundungen des Magen-Darms-Traktes, die nicht durch Bakterien verursacht werden, z. Ist es mehr ein Schmerz, der auftritt, wenn man an einer Stelle druckt, oder kommt er mehr von alleine? EHEC Bakterien, Cholerabakterien, Typhusbakterien sind Beispiele fur besonders schadliche Bakterien, die zu Durchfall fuhren konnen. Nur bei der Notwendigkeit von Transport kann es sinnvoll sein, den Durchfall vorubergehend zu stoppen, z. Wenn man die Grundkrankheit behandeln kann, verschwindet gegebenenfalls auch der Durchfall. Durch Anspannung der Wandmuskeln, die durch die Entzundung gereizt werden, kann es anfallsweise zu einer weiteren Verengung kommen. Also Bettwasche kochen, Matratzen und Kopfkissen abwaschbar, keine Teppiche in der Wohnung, statt kehren nur saugen, nur feucht Staub wischen. Die Erkaltungsviren besiedeln die Schleimhautzellen der Nase, des Rachenraums und der Bronchien. Um namlich ein Virus angreifen und einverleiben zu konnen, muss die Abwehrzelle an ihrer Zelloberflache Instrumente ausbilden, mit denen sie das Virus uberhaupt anpacken kann. Diese hoch effektive und leicht erlernbare Entspannungsmethode, hilft Ihnen ohne viel Zeit und Aufwand dem Alltag leichter zu begegnen, Stress und inneren Druck abzubauen, leichter los zu lassen, aber auch festgefahrene Gedankenmuster zu durchbrechen.
Uber das Blut bekommen die Nieren den notigen Sauerstoff und den „Treibstoff“, also die Energie.
Sind die Gefa?e, die zur Niere fuhren betroffen, kann man das gegebenenfalls durch eine Operation beheben. Oder es kann sich eine bakterielle Entzundung im Nierenbecken entwickeln, was dauerhaft Schmerzen verursacht.
Ohne Vorsichtsma?nahmen fuhren sie zu Epidemien, was aber unsere Gesundheitsamter veranlassen wurde, sofort Alarm zu schlagen. Eine leichte Form der Leberzirrhose hatte sich bei Herrn Sander schon gebildet, als man entdeckte, dass er eine chronische Hepatitis hatte.
Es kann in extremen Fallen dazu kommen, dass die Nase kontinuierlich tropft und dass der oder die Arme ununterbrochen niesen muss.
Wenn man wei?, wann die Allergie kommt, sollte man eine Woche vorher mit der Behandlung beginnen. Der Fokus wird auf das Erlernen und Starken der Wahrnehmung mit der bewussten Atmung gerichtet. Der Korper kommt mit einem Mangel an Energie, ziemlich lange aus, weil er sehr viele Reserven hat.
Wenn Darmkrebs so gro? geworden ist, dass er den Transport des Darminhaltes verhindert, passiert beides. Die Hepatitis wird uberwunden und die Leber ist wieder gesund, das ist die Regel bei der Hepatitis A.
Zuerst kommt es zu Darmkoliken, weil der Darm versucht, das Hindernis mit vermehrtem Kraftaufwand zu uberwinden. Bauchspeicheldruse, Leber, Gallenblase, Nieren, Blase, Gebarmutter, Eierstocke, Prostata, sie allen konnen von einer Entzundung befallen werden.
Oder es entsteht ein Gleichgewicht zwischen Vermehrung der Viren und Vernichtung durch die Immunabwehr, die Hepatitis wird chronisch,.
Bei der Beseitigung starkeren Angste mit Krankheitscharakter wie Phobien, wird die progressive Muskelrelaxion als Therapie eingesetzt.
Oder nach einer akuten Schadigung, wie oben besprochen, bleiben Schaden zuruck, die sich uber die Jahre mehr und mehr bemerkbar machen. Dann kommt es nach ein paar Tagen dazu, dass Bakterien durch die Darmwand in den Bauchraum gelangen und dort eine Bauchfellentzundung verursachen.
Noch immer sind es besonders die Drogenabhangigen, die bei uns zu mehr als der Halfte eine Hepatitis bekommen, meist Typ B oder C. Ein Virus, das einmal eine Erkaltungswelle verursacht hat, kann das nicht ein zweites Mal tun.
Dies geschieht dann schrittweise in der Systematischen Desensibilisierung und unter Anleitung eines Therapeuten.Es gibt jedoch auch einige Krankheitsbilder und Kontraindikationen, bei denen die progressive Muskelrelaxion nicht angewendet werden darf, weil die intensive Muskelanspannung zu einer Verschlechterung fuhren kann. Dauerhafter Gebrauch von manchen Schmerzmitteln, wie Paracetamol, kann zu einer Nierenschadigung fuhren.
Typ D kommt im Suden Europas vor und Typ E in asiatischen Landern, besonders dann, wenn Uberschwemmungen das Trinkwasser verunreinigen. Bei einem solchen allmahlichen, chronischen Nierenversagen kommt es irgendwann nach Jahren dazu, dass die Arbeit der Nieren nicht mehr ausreicht.
Durch das regelma?ige Uben wird das Entspannungsgefuhl im Gedachtnis und Korper verankert.Bevor Sie mit dem Training beginnen, ist eine bequeme Liegeposition zu wahlen, auch Ihre Kleidung sollte bequem sein. Wenn die Sauerstoffzufuhr oder die Blutzufuhr, was auf dasselbe rauskommt, unterbrochen wird, entstehen an diesen Organen schon nach wenigen Minuten schwere Schaden.
Daraufhin wird die jeweilige Muskelgruppe wiederholt und fur 40 Sekunden intensiv nachgespurt. Bei einem Herzstillstand oder wenn der Blutdruck so sehr abfallt, dass die Korperorgane nicht mehr richtig durchblutet werden, konnen die Nieren schwer geschadigt werden. Beispiel Dominante Hand: Spannung wiederherstellen – Spannung halten – loslassen – nachspuren fur 20 Sekunden.
Diese Ubung eignet sich bei Angsten oder Nervositat und kann in Notfallen uberall angewendet werden.Das VergegenwartigungsverfahrenHierbei handelt es sich um eine Technik, die mit dem Autogenen Training sehr verwandt ist und eine Form der Mentalen Entspannung, ohne der vorherigen Muskelanspannung. Dazu wird in alle 16 Muskelgruppen einzeln nachgespurt und die An – Entspannung aus dem klassischen Verfahren vergegenwartigt und verinnerlicht. Das ZahlverfahrenBei dem Zahlverfahren werden bestimmte Muskelgruppen mit Zahlen von 1 bis 10 verbunden, um diese dann entsprechend zu entspannen. Dabei wird der Betroffene erst in einen Erregungszustand mit der angstauslosenden Situation gebracht, im Anschluss wird dann mental entspannt.



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